INSTRUÇÕES DE COLETA

Sim, principalmente no de triglicérides.

Por exemplo, alguém com triglicérides elevado, se comer uma dieta rígida nos dias anteriores à coleta do exame terá um resultado falsamente baixo.

Já uma pessoa com triglicérides normais, mas que come uma feijoada no dia anterior à coleta, apresentará resultado falsamente alto.

Para triglicérides, você deve manter a sua dieta habitual nos 5 dias que antecedem os exames. Dieta habitual é a que você costuma comer no seu dia-a-dia. O ideal é não mudar a alimentação.

É fundamental jejum de 12 a 16 horas para a coleta do sangue, na dosagem de triglicérides e frações do colesterol.

Atividade física intensa pode interferir em alguns exames, por exemplo, na glicemia.

Os exames laboratoriais devem ser colhidos em condições bem definidas, que os médicos chamam de condições basais.

Testes feitos após esforços físicos terão, eventualmente, valores diferentes dos realizados em condições normais.

Sim, em especial o de triglicérides.

Uso de qualquer bebida alcoólica (vinho, cerveja, uísque) na véspera da coleta é suficiente para elevar os seus níveis, alterando os resultados.

O álcool também altera muitos outros exames, como colesterol ou gama glutamil transferase, em intensidade variável. Por isso, o ideal é, antes da coleta dos exames, ficar pelo menos três dias sem ingerir qualquer bebida alcoólica.

Este resultado é inconclusivo. Para ter certeza quanto a presença ou ausência de gravidez o exame deve ser repetido após 2 a 3 dias desta dosagem.

Resultados negativos são informados como resultado <1,0 mUI/mL.

A dosagem no sangue do beta-HCG não é um exame que se destina a determinar a idade gestacional, para tal, o exame mais indicado é o ultra-som.

Sim. Alguns tumores de testículo produzem este hormônio, que pode ser usado como marcador tumoral para acompanhamento do tratamento e prognóstico da doença.

Alguns exames são solicitados para diagnóstico da causa da febre e de outros sinais ou sintomas e servem para orientar o tratamento. Por outro lado, exames realizados para controle clínico ou para acompanhamento doenças não associadas ao quadro febril, não devem ser realizados fora das condições normais de saúde, atividade física e alimentação.

Consulte o seu médico ou o laboratório antes de fazer exames nesta situação.

Alguns, não. Por exemplo, dosagens de: Cortisol, Ferro, ACTH e TSH devem ser realizados pela manhã, porque ocorrem variações durante o dia. Existem exceções, e algumas vezes a própria solicitação do médico pede a coleta em horários diversos.

Nem todos. Desde que respeite o tempo estipulado de jejum, na maioria podem ser colhidos inclusive à tarde, sem problemas para o resultado. Solicitar informações com as recepcionistas do Laboratório CACE.

Sim, em vários exames como agregação plaquetária e curva glicêmica. Durante a realização de curva glicêmica o fumo é proibido. Evite fumar no dia da coleta de seus exames.

Não. A ingestão de água suficiente para satisfazer a hidratação normal não significa que o jejum tenha sido quebrado.O excesso da ingestão de água interfere em alguns exames de urina.

Nem todos os exames necessitam de jejum.

O tempo de jejum requerido pode variar entre diversos exames, sendo de 4 horas para boa parte dos exames, de 8 horas para alguns e de 12 a 16 horas para triglicérides e frações de colesterol.

Exames como hemograma, por exemplo, não requerem jejum.

Solicitar informações junto as recepcionistas do Laboratório CACE.

Um tempo de jejum muito prolongado (superior a 16 horas) também causa variações nos exames.

Cada paciente, cada exame e cada situação devem ter suas particularidades analisadas de forma a se obter o melhor resultado dos exames.

Para evitar alterações nos resultados, o laboratório não recomenda a coleta de exames após jejum prolongado, mas o bioquímico do laboratório CACE poderá ser consultado para avaliar cada caso em particular.

A boa prática laboratorial recomenda que, para a maioria dos exames de sangue, a coleta seja realizada após um período mínimo de quatro horas de jejum, para adultos. Crianças e recém-nascidos devem ter este prazo reduzido ou até mesmo abolido, dependendo de cada situação clínica.

Para cada exame, porém, pode haver necessidade de orientação específica, pois a concentração das substâncias dosadas, como a glicose, por exemplo, varia de acordo com o tempo após a ingestão do alimento.

Em dúvidas específicas, o bioquímico do laboratório CACE poderá esclarecer com seu clínico a necessidade.

Não. Diferentemente da água , a ingestão de café pode causar interferência nos resultados de determinados exames. Por isso, deve-se evitar seu consumo seja puro, com açúcar ou com adoçante.

Sim, pode alterar. Aspirina é nome comercial do ácido acetilsalicílico que está presente em muitos analgésicos e antitérmicos, tais como AAS, Buferin, Melhoral e também é associada com outras substâncias em inúmeros medicamentos. Por isso, evite seu uso, principalmente em altas doses, antes da coleta de exames de laboratório.

No exame “Tempo de Protrombina” não ocorre interferência da aspirina, porque este medicamento não interfere nos fatores da coagulação que são avaliados neste teste.

Eventualmente podem interferir.

Meios de contraste são substâncias de natureza química diversa, utilizados em muitos exames de diagnóstico por imagem. Há grande diversidade de meios de contraste e, cada exame, utiliza volume de contraste variável.

Contrastes podem ser administrados por várias vias: oral, venosa, arterial, e, por outras vias, em situações específicas.

O ideal para evitar interferências em exames de laboratório e que a coleta seja feita antes do uso dos meios de contraste.

Alguns contrastes iodados podem interferir em exames de laboratório por tempo longo, inviabilizando a coleta de determinados exames.

O bioquímico do CACE e o médico solicitante poderá avaliar o caso em que tenha ocorrido uso prévio de contraste, antes da coleta dos exames.

Não, desde que se adote dois cuidados para não misturar esses medicamentos à urina: higiene vaginal na hora de colher a urina e o uso de tampão vaginal.

Sim, elas podem interferir em certos exames. Por exemplo, a vitamina C pode alterar os exames creatinina e glicose. Evite o uso de vitaminas antes da coleta de exames.

Vários medicamentos podem interferir em exames de laboratório, e, por esse motivo, o uso de medicamentos deve ser informado às recepcionistas do laboratório.

A suspensão de qualquer medicamento, antes da coleta de exames, só pode ser feita por seu médico.

O laboratório informa, no cadastro dos exames, quando algum exame obriga à suspensão de medicamentos e, quando não for possível suspender a medicação, isto será considerado na interpretação clínica do resultado.

Em exames de sangue geralmente não, mas, em alguns exames, como de urina, pode causar. Por isso o ideal é fazê-lo fora do período menstrual. Se necessário, a urina pode ser colhida, adotando-se dois cuidados: higienização na hora do exame e uso de tampão vaginal, para evitar que o sangue menstrual contamine a urina.

Diversos hormônios variam com a fase do ciclo menstrual e portanto é importante que o médico saiba em que fase do ciclo ele foi realizado, por isso algumas vezes a recepcionista pergunta qual a data da última menstruação.

Não é recomendado o uso de laxantes para realização do exame parasitológico de fezes.

Nem sempre o parasita, seja protozoário (ameba, giárdia, etc) ou helminto (ascaris, taenia, etc), libera cistos, ovos ou larvas. Estes parasitos têm um ciclo de reprodução, sendo que a liberação de cistos, ovos e larvas não é sistemática, sendo dependente deste ciclo e de forma intermitente.

Não, apenas alguém portando o protocolo de retirada e documento pessoal pode retirar os resultados. A entrega de exames para terceiros, sem o protocolo não é permitida. Evidentemente, existem casos excepcionais que serão analisados pela administração do CACE.

Não. Também não precisa ser a primeira evacuação do dia. Isso vale para quase todos os tipos de exame de fezes.

A coleta pode ser feita em casa, em frasco fornecido pelo laboratório CACE ou adquirido em farmácia.

O laboratório não sugere o uso de laxantes para a coleta de fezes, esta orientação só pode ser dada pelo seu médico.

Para “cultura de fezes” deve ser retirado frasco apropriado no laboratório CACE.

Qualquer amostra de fezes de qualquer evacuação pode ser colhida em recipiente limpo e seco.

O frasco deve ser entregue o mais rápido possível ao laboratório, pois o prazo de análise para a pesquisa deste vírus é de seis horas. Se não puder ser entregue imediatamente, congelar as fezes e transportar em recipiente térmico com gelo.

O primeiro jato de urina carrega células e secreção que podem estar presentes na uretra.

Quando se avalia uma possível infecção urinária, é importante que o material examinado não esteja contaminado com material da uretra. Daí a necessidade de desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio, ou seja, uma urina que representa apenas o material que está na bexiga.

Na maioria das vezes acontece porque houve pouco tempo de compressão no local da punção. Esta mancha roxa denomina-se "equimose" e ocorre pelo extravasamento de sangue para fora da veia. É causado também por veias finas, delicadas, ou com pressão interna elevada; por uso de algum medicamento que altere a coagulação do sangue (por exemplo aspirina).

Depende do tipo de exame.

Para cultura, o ideal é que a urina seja colhida no laboratório, mas pode ser colhida em casa seguindo as instruções de coleta do laboratório CACE e em frasco apropriado(estéril), fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia.

Já a urina tipo I, que é mais comum, pode ser colhida em casa, desde que colhida em frasco apropriado, fornecido pelo laboratório CACE ou adquirido em farmácia.

A entrega da urina no laboratório deve ser feita no máximo 2 horas após a coleta. Para entrega após esse prazo o material deve ser conservado em refrigeração.

Somente se o seu médico solicitar. Se isso não acontecer, a urina poderá ser colhida em qualquer horário do dia, sendo melhor colher a amostra após permanecer duas horas sem urinar.

O ideal é que a urina seja colhida em frasco apropriado, fornecido pelo laboratório CACE ou adquirido em farmácia.

A análise do exame de sangue pode sofrer muitas alterações quando os cuidados antes da coleta não são obedecidos, podendo assim levar a resultados não esperados.

Para que seu exame não sofra interferências, seguem abaixo alguns cuidados especiais:

1. A coleta de sangue para exames de rotina (normais) deve ser realizada pela manhã, antes de exercícios físicos como caminhadas longas, deslocamento de bicicleta, corridas e outros;

2. Jejum: conforme orientação médica (podem ser necessárias até 12h). Jejum, para exames de laboratório, significa que a pessoa ficará sem ingerir alimentos de qualquer tipo durante um número de horas determinado;

3. É permitida a ingestão de água e de medicamentos de uso contínuo, desde que o laboratório não especifique o contrário;

4. Há uma grande quantidade de exames de sangue e alguns não necessitam jejum, entretanto há outros em que o jejum é obrigatório;

5. Informar o nome dos medicamentos que está usando e também o horário da última dose;

6. Para as dosagens no sangue de Catecolaminas, Ácido Vanil Mandélico, Ácido Homovanílico e Metanefrinas o paciente deverá permanecer 12 horas sem ingerir: Álcool, fumo, refrigerantes com coca, chá, chocolate, café, quaisquer frutas (especialmente bananas e conservas. Informar o nome do(s) medicamento(s) que está usando.

1. As fezes devem ser colhidas em recipientes fornecidos pelo laboratório ou em frascos bem limpos e secos com tampa;

2. A amostra poderá ser colhida em qualquer horário e preferencialmente entregue ao laboratório até 2 horas após a coleta, se não for possível, conservar a amostra em geladeira até a sua entrega ao laboratório no prazo máximo de 12 horas;

3. Defecar em um recipiente limpo de boca larga ou sobre papel toalha;

4. Quando forem mais de 1 amostra devem ser colhidos em dias alternados;

5. Não é necessário um volume de fezes maior do que ¾ do frasco;

6. A amostra não pode estar contaminada com urina ou água;

7. Não colher as fezes após ingerir contraste radiológico;

8. Para pesquisa de sangue oculto não é necessária restrição de dieta previamente à coleta da amostra, pois será

realizado teste específico para hemoglobina humana;

9. Identificar com o nome completo, a data e a hora da coleta no rótulo do frasco.

1. Deve ser feita preferencialmente pela manhã;

2. fazer a limpeza da boca, pode-se escovar os dentes, tomando o cuidado de enxaguar bem em seguida;

3. Deve-se respirar profundamente, parar de respirar momentaneamente, e então tossir profunda e vigorosamente;

4. Colher o material em frasco estéril de tampo rosqueável, de preferência fornecido pelo laboratório, Identificar o frasco com o nome, a data e a hora;

5. Observar se a amostra está adequada. Não colher saliva;

6. Enviar o material imediatamente ao laboratório.

Obs: Quando for solicitado mais de uma amostra de escarro colher as amostras pela manhã, ou conforme orientação médica, e enviá-las a cada dia ao laboratório, logo após a coleta.

1 - Nos dias anteriores a coleta da amostra de sangue, devem ser seguidos os critérios:

• Não fazer exercícios pesados pelo menos por 01 dia (andar á cavalo, bicicleta ergométrica, etc.);

• Não manter relação sexual por 2 dias;

• Não ter feito toque retal ou sondagem uretral há menos de 03 dias;

• Não ter feito ultrassom trans-retal há menos de 07 dias;

• Não ter feito colonoscopia há menos de 15 dias;

• Não ter feito biópsia de próstata há menos de 30 dias.

2 – Se ocorrer alguma das hipóteses acima, esperar completar o tempo para a coleta da amostra.

1. Manter no mínimo 8 horas de repouso anteriores à coleta;

2. Evitar esforços físicos intensos, ginástica matinal e relação sexual nas últimas 24 horas anterior a coleta;

3. A coleta deve ser realizada preferencialmente até as 10hs da manhã;

4. Ao chegar ao laboratório, o cliente deverá aguardar no mínimo 30 minutos em repouso, assentado, antes da realização do exame.

1. A alimentação do dia deve ser a de costume;

2. Anotar o horário do início do almoço (1ª garfada);

3. Almoçar em até 20 minutos, no máximo;

4. Não ingerir nenhum tipo de alimento após o almoço até o horário da coleta – apenas água é permitido;

5. Chegar ao laboratório 15 minutos antes da coleta para que o sangue seja colhido exatamente 2 horas após o início do almoço, o atraso invalida o exame.

Adultos:

1. Pegar o recipiente (frasco de plástico estéril) fornecido pelo laboratório;

2. Primeiramente realizar uma limpeza rigorosa da região genital (pênis ou vagina), ensaboando bem;

3. Enxaguar com bastante água e enxugar com uma tolha limpa;

4. Colher de preferência a primeira urina da manhã. Caso não seja possível, colher a urina que tenha permanecido por pelo menos 4 horas retida na bexiga;

5. Os homens devem puxar a pele que recobre o pênis para trás e as mulheres devem separar bem os grandes lábios da vagina;

6. Começar a urina no vaso sanitário, fora do frasco, para desprezar o primeiro jato de urina. Após alguns segundos preferencialmente sem interromper a micção coletar a porção média do jato urinário diretamente no frasco (um pouco mais da metade do frasco). Evite encher o frasco;

7. Fechar bem o frasco e caso haja algum respingo na parte externa do frasco, lave-o e enxugue-o;

8. Identificar com o nome completo e levar imediatamente ao laboratório, se não for possível, conservar a amostra em geladeira até a sua entrega ao laboratório;

9. Comunicar o nome de medicamentos caso esteja usando.

Crianças:

1. Fazer higiene íntima com sabão neutro ou sabonete, não usar lenços úmidos comerciais porque eles contém anti-microbianos;

2. Colocar o saco coletor, ajustando-o de maneira que fique bem aderido na pele e circundando a uretra;

3. Quando for solicitado urocultura, o saco coletor deverá ser recolocado a cada 30 minutos e antes de ser trocado deverá ser feita outra higiene;

4. Identificar com o nome completo e levar imediatamente ao laboratório, se não for possível, conservar a amostra em geladeira até a sua entrega ao laboratório;

5. Comunicar o nome de medicamentos caso a criança esteja usando.

1. Lavar o órgão genital com água e sabão;

2. Enxugar bem a genitália;

3. Colher o Primeiro Jato da primeira urina da manhã. Opcionalmente pode-se colher o primeiro jato após retenção urinária mínima de 4 horas;

4. Volume necessário: aproximadamente 20ml de urina;

5. Colher preferencialmente no laboratório.

1. Alimentação normal a não ser em casos especiais, quando houver instruções em separado;

2. Às 19h (7h da noite), esvaziar a bexiga completamente e desprezar esta urina;

3. Daí em diante, colher todas as urinas emitidas durante a noite até às 7 horas da manhã e conservá-las em frascos limpos fornecidos ou não pelo laboratório;

4. Conservar o frasco na geladeira;

5. Enviar a urina imediatamente ao laboratório;

6. É muito importante que toda a urina produzida nas 12 horas seja coletada, caso contrário, avisar o laboratório e iniciar a coleta novamente.

1. Alimentação normal a não ser em casos especiais, quando houver instruções em separado*;

3. Pela manhã, ao acordar, esvaziar completamente a bexiga desprezando a urina;

4. Marcar a hora e os minutos com precisão em que desprezou a urina;

5. Deste momento em diante, colher todas as urinas produzidas durante o dia e a noite até completar 24 horas após o horário que desprezou, juntando-as em um ou mais frascos limpos, fornecidos ou não pelo laboratório;

6. No dia seguinte, ao levantar, urine na mesma hora em que esvaziou a bexiga no dia anterior, guarde essa urina também;

7. O frasco deve ser conservado na geladeira;

8. Todo material (urina) coletado deve ser enviado ao laboratório, sem perda de nenhuma amostra;

9. Enviar a urina imediatamente ao laboratório.

Obs: Para a realização dos exames, é muito importante que toda a urina produzida nas 24 horas seja coletada e conservada na geladeira. Caso contrário, avisar o laboratório e iniciar a coleta novamente.

*Para dosagens na urina de Catecolaminas, Ácido Vanil Mandélico, Ácido Homovanílico e Metanefrinas o paciente deverá permanecer por 12 horas antes do início da coleta da urina e as 24 horas seguintes (durante a coleta da mesma) sem ingerir: Álcool, fumo, refrigerantes com coca, chá, chocolate, café, quaisquer frutas (especialmente bananas e conservas.

Informar o nome do(s) medicamento(s) que está usando.

1. Coleta da amostra deve ser feita preferencialmente no laboratório. Quando não for possível, o material deve chegar até 15 minutos após a coleta;

2. Deve ser feita por masturbação, após higiene rigorosa das mãos e do pênis;

3. Deve-se respeitar um período de abstinência sexual de 3 a 5 dias, salvo outra orientação médica;

4. Todo o volume ejaculado deve ser recolhido no frasco.

1. Não usar medicamentos sobre a lesão no mínimo por três dias;

2. No caso de lesões em unhas, não usar esmaltes por no mínimo três dias.

1. Coleta da secreção uretral deve ser feita pela manhã antes de urinar;

2. Informar sobre o uso de medicamentos.

1. Coleta da secreção vaginal deve ser feita pela manhã antes da higiene íntima;

2. Não ter relações sexuais nas 48 horas que antecedem a coleta e não ter urinado há pelo menos 2 horas;

3. Paciente não pode estar em período menstrual;

4. Evitar duchas e cremes vaginais na véspera da coleta;

5. Comunicar o uso de medicamentos.